Rząd prowadzi prace nad projektem, który wprowadzi urząd koronera. Nowelizacja ustawy ma na celu uporządkowanie reguł orzekania zgonów, jednak, jak podaje Rynek Zdrowia, obecnie generuje ona dyskusje na temat kompetencji i finansowania.
Karetka pogotowia
Zmiany w zasadach chowania zmarłych i orzekania śmierci
Małgorzata Krzystała
Reklama
Ministerstwo Zdrowia pracuje nad zmianami w ustawie o działalności leczniczej, gdzie kluczowym elementem jest wprowadzenie funkcji koronera. Taka osoba będzie orzekać o śmierci w przypadkach, gdy zgon nastąpi poza instytucją medyczną lub domem. Dodatkowo projekt ma za zadanie regulować procedury, definiuje obowiązki różnych grup zawodowych oraz wprowadza elektroniczny akt zgonu.
Reklama Reklama
Nowe reguły orzekania śmierci i rola koronera
Projekt szczegółowo definiuje procedury związane z orzekaniem śmierci, w tym obowiązek identyfikacji zmarłego, czasu i powodu śmierci oraz wykonania oględzin zwłok. Jak informuje Rynek Zdrowia, zależnie od sytuacji, o śmierci będą mogły orzekać różne jednostki, w tym:
- lekarze podstawowej opieki zdrowotnej (POZ),
- lekarze nocnej i świątecznej pomocy lekarskiej,
- pozostali lekarze oferujący ambulatoryjne świadczenia zdrowotne w podmiocie prowadzącym działalność leczniczą,
- a także koroner działający w oparciu o umowę podpisaną z wojewodą.
Nowe regulacje uszczegóławiają także sposób wzywania koronera w niejasnych przypadkach oraz zakres jego działań na miejscu zdarzenia.
Ustawa porusza także kwestie postępowania z ciałami w przestrzeniach publicznych i pojazdach sanitarnych oraz zasady ich transportu do kostnic lub zakładów medycyny sądowej. Ważnym aspektem zmian jest digitalizacja dokumentacji poprzez wprowadzenie e-aktu zgonu oraz e-aktu urodzenia z adnotacją o urodzeniu martwym.
Reklama Reklama Reklama 
Według ekspertów proponowane przez ministerstwo zdrowia przepisy, które mają wprowadzić w Polsce urząd…
Dyskusje o kompetencje i finansowanie
Zmiany wywołały szerokie debaty w środowisku lekarskim. Prof. Marcin Wiśniewski, konsultant krajowy w dziedzinie pielęgniarstwa paliatywnego, rekomenduje, aby w planowanej nowelizacji uwzględnić pielęgniarki z dziedziny opieki paliatywnej. Po wejściu w życie przepisów, miałyby one prawo do orzekania zgonów oraz wystawiania aktu zgonu pacjentów. Ta sugestia konsultanta została przyjęta przez Ministerstwo Zdrowia.
Część środowiska wnioskuje o rozszerzenie tych uprawnień również na ratowników medycznych, którzy obecnie mogą orzec zgon wyłącznie w sytuacji, gdy miał on miejsce w trakcie prowadzenia interwencji medycznej. Do tej propozycji ministerstwo jednak nie przystało, a jedynie skierowało ją do analizy.
Projekt, nad którym pracuje Ministerstwo Zdrowia budzi pewne wątpliwości – dotyczy to kwestii wynagrodzeń. NFZ nie zgadza się na dodatkowe premie dla lekarzy za orzekanie zgonu, uzasadniając, że czynności te będą realizowane w czasie ich pracy. Jednocześnie zwraca uwagę na wysokie koszty implementacji nowych regulacji, co generuje pytania o źródła finansowania całego systemu.
Czytaj więcej: Nowe przepisy o zgonach: koroner, większe kompetencje pielęgniarek i spór o wynagrodzenia
Od 1 stycznia br. ZUS wypłaca nową, wyższą sumę zasiłku pogrzebowego. Zmiany wynikają z noweliza…